垫付工伤医疗费用审核报销办事指南

申报材料

    《攀枝花市工伤医疗（康复）待遇申请表》一份

    1、首次工伤垫付费用报销时需《攀枝花市工伤认定决定书》复印件一份；

    2、工伤职工有效身份证明复印件一份；

    3、工伤职工在攀枝花开户的银行账户复印件一份（限改制、破产企业等特殊情况）；

    4、工伤职工门诊就诊的，提供资料为：

    （1）门诊医疗费（含挂号费、各种诊疗费）发票原件一份；

    （2）门诊临床诊疗资料：诊断书原件、处方、清单，有检查的需提供检查报告单一份。

    5、工伤职工住院（康复）治疗的，提供资料为：

    （1）住院（康复）医疗费发票原件一份；

    （2）住院（康复）费用汇总明细清单（医院盖鲜章一份）；

    （3）住院临床诊疗资料（复印件盖医院医务科或病案室鲜章）：出院证明原件;住院病案首页复印件；入院记录复印件；急救、抢救记录；内固定等特殊材料需提供《产品说明书》及相关手术记录（各一份）。

    6、特殊情况下工伤职工因旧伤复发治疗的，需提交《攀枝花市工伤职工旧伤复发治疗申请表》一份；

    7、工伤职工医疗康复的，需提供《攀枝花市工伤职工康复申请表》一份；

经批准到统筹地区以外就医的工伤职工，需提供《攀枝花市工伤职工转诊转院申请表》及交通和住宿票据原件一份；

    8、工伤职工因工外出负伤需在异地治疗，需提交《攀枝花市工伤职工异地治疗申请表》及交通和住宿票据原件一份；

    9、居住在市外的工伤职工在居住地就医的，应提交《攀枝花市工伤职工异地居住就医申请表》一份；

    10、涉及第三人责任的工伤事故的，需提供相关事故责任认定书、责任方赔付证明材料或相关结论性证明一份：

    （1）属于交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故的，需提供相关的事故责任认定书、交通事故事故民事赔偿调解书一份；

    （2）属于遭受暴力伤害的，需提供公安机关出具的遭受暴力伤害证明和赔偿证明资料一份；

    （4）经人民法院判决或调解的，需提供民事判决书或民事调解书等证明资料一份。                 

    11、医保经办机构要求提供的其他资料一份。